בלוג

אני לא קוסם! מאמר ראשון על שיטת הטיפול שלי.

אנשים ששומעים עלי סיפורים תמיד אומרים לי שאני קוסם, מחולל פלאים.

וזה לא שיש לי משהו נגד קוסמים, אבל כשמתייחסים למה שאני עושה כאל קסם, זה גורם לחשוב שמדובר בפלא לא מובן. משהו שרק אני יודע לעשות אותו.

וזה ממש לא נכון.

האמת היא שמדובר בצורת חשיבה ובשיטה שאפשר ללמוד ולהבין, ומי שיעשה את זה יוכל גם לעזור לעצמו בהרבה מקרים ומובנים.

בפוסטים הקרובים אני רוצה לחלוק אתכם את הידע שלי ולשתף אתכם בעקרונות של השיטה (נשתדל לעשות את זה קליל ובעברית מדוברת..), איך ולמה זה עובד.

למה זה חשוב לי, לשתף אתכם גם בחשיבה ולא רק בסיפורים? יש לזה שלש סיבות.

סיבה אחת – אני מאמין שהבנה של העקרונות עוזרת מאד לריפוי. אם במקום לחשוב שאני קוסם תבין טוב יותר איך זה עובד – אתה תרפא את עצמך הרבה יותר טוב. ובסוף, מי שמרפא זה ה' – דרכך. אני רק השדכן…

סיבה שניה – באמצעות הבנה של העקרונות האלו, יש סיכוי טוב שתוכלו לשפר את מצבכם בעוד הרבה בעיות אחרות, בכלל בלי לבוא אלי.

וסיבה שלישית – הבשורה. מהתגובות שלכם לטיפולים בקליניקה אני מבין שיש כאן בשורה של ממש, שלא פוגשים אותה בהרבה מקומות אחרים. ואני רוצה לבקש מכם להיות שותפים בהפצה של הבשורה הזו. לספר עליה לאחרים, להפנות עוד אנשים להיעזר, ולשנות את התפיסה, בוודאי בנוגע לבעיות אורטופדיות, ומי יודע? אולי לכל הרפואה בכלל. נשמע קצת מפוצץ? אני מתנצל, אבל אין לי דרך אחרת להגיד את זה. מקווה שעד סוף המייל כבר יהיה יותר מובן למה.

אז קדימה, בואו נצא לדרך.

נתחיל בסיפור.

יעקב גליקמן (שם בדוי) עבר בשנת 1998 תאונת אופנוע קשה. האופנוע הכבד מחץ לו את הרגל הימנית והוא נותר עם ריסוק של עצמות הקרסול בכמה מקומות. לא נעים בכלל.

בניתוח להצלת הקרסול, שהצליח ב"ה מעל למשוער, הוכנס מסמר אחד ארוך לעצם השוק הגדולה ועוד 15 (!) ברגים. לאחר שיקום פיזיותרפי מפרך (לא אצלי, הייתי אז בסך הכל סטודנט…) הוא חזר לתפקוד מלא ללא כאבים, והצליח לשחק כדורגל עם חברים בימי שישי…יעקב היה מאושר.

עד לפני חצי שנה.

בבוקר שבת חורפית, התעורר יעקב שלנו עם כאבים עזים בקרסול ימין. לא מסוגל לדרוך על הרגל. מבט חטוף הספיק לו כדי להבין שהקרסול נפוח הרבה יותר מהרגיל. המחשבות התרוצצו והוא החל להזיע (בחורף!). אולי אחד הברגים יצא מהמקום? אולי פג תוקף הצלחת הניתוח? מפלס הדאגה עלה ועלה.

למחרת בבוקר, משלא חל שיפור, מיהר יעקב להזמין תור לרופא ששלח אותו לצילום מיידי. הצילום הראה שכל הברגים במקומם ואנחת רווחה נפלטה מפיו. הבעיה, שגם הכאב נותר במקומו. הוא המשיך ללכת עם קביים בלי יכולת לדרוך על הרגל.

הדאגה הפכה לעצבות ממשית ועם הזמן המצב הלך והחמיר. הרגל הפכה לכבדה וקרה. הוא התרוצץ באינספור תורים ובדיקות שהעלו השערות שונות ומשונות. בחלוף הזמן, הכאבים צצו גם כשלא דרך על הרגל, ובהמשך הכאבים גם העירו אותו מתוך שינה. למרות שבדרך כלל נמנע מטיפול תרופתי, יעקב התחיל ליטול משככי כאבים חזקים וכדורי שינה.

בשלב הזה הוא פנה אלי.

לאחר שסיפר לי את כל הקורות אותו, התחלתי כהרגלי בבדיקה פיזיקאלית. עד מהרה התברר שקיימת בעיית גב מסוימת המקרינה לרגל ימין. ליעקב זה נשמע מוזר, כי הגב לא כאב בכלל, אבל במצבו הוא הסכים לנסות..

אחרי שביצע סדרה של תרגילי גב פשוטים, הכאב בקרסול פחת במידה מסוימת וזיק של תקווה נראה בעיניו.

אבל אז הגיע החלק המורכב יותר. 

בזמן שעבר, המוח של יעקב "סימן" את הקרסול הימני שלו כמקום בעייתי. ככל הנראה, בעיית הגב המקרינה כאב לרגל מתמקדת דווקא בקרסול הימני, בגלל הרגישות של המוח לאזור הזה. כעת, לא מספיק לשפר את מצב הגב, צריך גם "לשכנע" את המוח להנמיך את הרגישות.

נוסף על כך, בחצי השנה האחרונה נגרמה ליעקב גם עוגמת נפש רבה. הביקורים התכופים אצל רופאים, שורת הבדיקות האינסופית, חוסר היכולת לתפקד והתחושה שאין פתרון למצבו הפכו אותו לאדם הרבה פחות סבלני לסביבתו. יחסיו עם אשתו התערערו ומצבו הכלכלי הורע. מצב נפשי זה השפיע לרעה גם על המצב המוחי-קוגנטיבי, ומשם הדרך קצרה להחמרת המצב הפיזי (וחוזר חלילה במעגל סגור).

כדי להביא לשיפור, ניצבת בפנינו משימה קשה, אבל אפשרית. אסור להתייאש. צריך לפעול במישור המוחי ובמישור הפסיכולוגי במקביל.

מבחינה מוחית – הרגישות הזו ממוקמת באזורים הלא-מודעים של המוח, דבר המקשה מאוד את הגישה אליהם. על מנת להשפיע על הרגישות של המוח צריך לעבור תהליך חווייתי יותר מאשר לימודי (המתאים לאזור המודע של המוח). יעקב יצטרך להתאמן על החזרת האמון שיש לו – למוח – בקרסול, על ידי חשיפה הדרגתית לעומסים על הרגל.

במישור הפסיכולוגי התמודדות עם נכות היא משימה לא פשוטה כלל. על קצה המזלג, יש שלושה שלבים להתייחסות הטיפולית בהיבט זה:

  • יעקב ילמד להפנים שמצבו הנוכחי, רע ככל שיהיה, "תפור על מידותיו". אין כאן "אשמים" במצבו, והוא האחראי היחידי לרפואתו.
  • יעקב ילמד להפסיק להגדיר את עצמו באמצעות הבעיה שלו. הבעיה היא סוג של טפיל ולא חלק אינטגרלי ממנו.
  • יעקב ילמד כיצד הבעיה שלו משרתת אינטרסים מהותיים שלו, ולכן מהווה מנוף להתקדמות אמתית בחייו.

חייבים ראיה כוללת.
המודל המוצג כאן מכונה בעולם הרפואה מודל ביו-פסיכו-סוציאלי. ובאופן מדויק יותר ניתן לכנות אותו מודל ביו-קוגנטיבי – פסיכולוגי או בעברית גוף-מוח-נפש.

בכל בעיה רפואית המודל הזה עשוי לכוון את המטפל להתייחסות המתאימה ביותר.

במקרה של יעקב, הבעיה התחילה להיווצר בכלל מעומס על הגב (גוף), בגלל הפגיעה הישנה בקרסול נגרם כאב חזק מאוד וחוסר יכולת תפקוד ברגל (מוח), ומצב זה הביא לתוצאות התנהגותיות (נפש) שיעקב עצמו הגדיר אותן כשליליות מבחינתו (כמובן שבמקרים אחרים הסדר יכול להיות שונה ואף הפוך לחלוטין, והדומיננטיות של הבעיה עשויה להיות בכל אחד ממרכיבי המודל).

אז מה היה לנו היום?

אם החזקתם ראש עד לכאן  שמתם לב כי כאשר יש בעיה אורטופדית, אנו צריכים ללמוד להסתכל באופן כללי יותר על החיים והעבר שלנו, לבחון אם ישנם השפעות פסיכולוגיות ומוחיות ולדעת לשלב בטיפול את כלל המרכיבים האלו.

ואם הגדרנו את זה ככה, אז אפשר להבין שהעקרון הזה נכון לא רק בבעיה אורטופדית, אלא בכל בעיה רפואית בכלל.

ועכשיו אולי אתם מבינים קצת יותר מה התכוונתי בפתיח. כמו אצל יעקב, במקרים רבים הטיפול חייב לכלול את הגוף, המוח והנפש.

וזה ממש לא קסם, רק צורת הסתכלות.

ובקשה אישית לסיום – בפוסט הזה, ובאלו הקרובים אני מרגיש שיש ידע עצום שיכול לעזור לעוד ועוד אנשים לטפל ולעזור לעצמם. אשמח מאוד אם תעבירו את הידע הזה הלאה (בחינם..) לחברים ובני משפחה. יתכן שיש פתרון לסבלם.

הרבה בריאות לכולנו,

עמית.

לפוסט הזה יש 126 תגובות

  1. Victorhably

    17 אוק 2020

    visibly wait lone the ventilator to episode simply primary it. cialis coupons Comment: Sundry not striking close to mouth and every few.

  2. Victorhably

    17 אוק 2020

    workerРІs lam cialis dosage " Aphasia regulators factors sufficiently during the setting consider.

  3. JamesgoM

    21 אוק 2020

    Teytsm fkfpxk [url=https://ciamedusa.com/#]cialis coupons[/url] Care Duro Rehab Thickening-25 Fibrous Cap Can Merely Out Mr.

  4. JamesgoM

    21 אוק 2020

    Bother so varied to hint from [url=https://ciamedusa.com/]cialis online pharmacy[/url] angina on her conventional and backside that selectively got anabolic.

  5. Stephenlonia

    27 אוק 2020

    viagra price comparison viagra for sale viagra 100mg price

  6. MauricePouff

    30 אוק 2020

    viagra prescription viagra viagra

  7. Jamesslons

    31 אוק 2020

    how long does 20mg cialis keep in system cialis for sale cialis patent expiration

  8. Travisspoth

    1 נוב 2020

    viagra for sale generic viagra how much does viagra cost

  9. Eddieevits

    2 נוב 2020

    ed pills online pharmacy ed pills cheap ed vacuum pump

  10. Jamesbep

    4 נוב 2020

    viagra cheap viagra can you buy viagra over the counter

  13. Jamesbep

    5 נוב 2020

    generic viagra india buy viagra where can i buy viagra

  14. Jamesbep

    6 נוב 2020

    viagra without a doctor prescription canada buy viagra from canada viagra online canadian pharmacy

  15. Ernestdueni

    7 נוב 2020

    dog antibiotics without vet prescription generic cialis male ed drugs

  16. Ernestdueni

    7 נוב 2020

    non prescription ed drugs generic cialis cheap medications

  17. Ernestdueni

    8 נוב 2020

    solutions for ed generic viagra online medications

  18. Ernestdueni

    8 נוב 2020

    prescription drugs online without generic cialis hims ed pills

  19. Dannyvox

    10 נוב 2020

    canada cialis cheap cialis cialis dosages

  20. Dannyvox

    10 נוב 2020

    cialis 20mg generic cialis viagra vs cialis vs levitra

  23. BruceNeT

    14 נוב 2020

    ed remedies canada ed drugs carprofen without vet prescription
    real cialis without a doctor's prescription

  35. Williamtef

    20 נוב 2020

    personal loans payday loans no credit check instant approval

  40. AngeloKiz

    4 דצמ 2020

    ed medication online Cipro india cheap erectile dysfunction

  41. AngeloKiz

    5 דצמ 2020

    ed medications list generic Cipro mens ed pills

  42. AngeloKiz

    5 דצמ 2020

    viagra coupon viagra for sale how much will generic viagra cost

  47. Gregorypaumb

    8 דצמ 2020

    buy online pharmacy: ed aids best ed pills non prescription

  48. Gregorypaumb

    8 דצמ 2020

    pain meds online without doctor prescription: natural ed treatments ed pharmacy

  49. Gregorypaumb

    9 דצמ 2020

    men with ed: ed treatment shots for ed

  51. MasonHab

    10 דצמ 2020

    does medicaid cover cialis cheap cialis high blood pressure and cialis

  63. MichaelPap

    17 דצמ 2020

    buy antibiotics Flagyl canadian online pharmacy

  65. CharlesSpify

    18 דצמ 2020

    does medicaid cover cialis cheap cialis cialis going generic in 2019 in us

  66. CharlesSpify

    18 דצמ 2020

    ed men best ed drug best ed pills online

  70. CharlesSpify

    20 דצמ 2020

    free cialis generic cialis when will cialis go generic

  72. Williamcaf

    22 דצמ 2020

    iacldtoz viagra order viagra online

  76. Robertjem

    24 דצמ 2020

    acyclovir cream over the counter singapore generic valtrex canada famvir tablets australia

  77. Robertjem

    25 דצמ 2020

    zyrtec canada over the counter zyrtec 150 zyrtec d for colds

  78. Robertjem

    25 דצמ 2020

    zovirax acyclovir famvir famciclovir can you buy valtrex online

  79. Robertjem

    25 דצמ 2020

    yasmin uk online yasmin mexico alesse 28 buy online

  82. Robertjem

    26 דצמ 2020

    famvir uk price zovirax rx zovirax rx

  90. JasonPah

    5 ינו 2021

    ed treatment ed meds online without doctor prescription

  91. JasonPah

    6 ינו 2021

  92. JasonPah

    6 ינו 2021

  94. JasonPah

    7 ינו 2021

  102. JtmftaxIa

    11 ינו 2021

    canada online pharmacy ed drugs erectile dysfunction medications

  107. Jasonturne

    15 ינו 2021

    legitimate cialis by mail cialis generic ybfkryzw cialis before and after

  109. Jasonturne

    15 ינו 2021

    viagra without a doctor prescription zxfxfxvm generic viagra viagra generic

  111. Jasonturne

    16 ינו 2021

    the effects of cialis on women cialis generic qqgauikj low cost cialis

  112. Jasonturne

    16 ינו 2021

    generic for viagra ewvnljud viagra for sale online pharmacy viagra

  113. Jasonturne

    17 ינו 2021

    cialis going generic in 2019 in us cialis ppwysnqm nose congested when taking cialis

  116. FsbxtaxIa

    19 ינו 2021

    phone number for cheap viagras in fl difference between viagra viagra for sale in liverpool [url=http://genericrxxx.com/]where to buy viagra in australia[/url] ’

  117. JamesTon

    19 ינו 2021

    cost of cialis buy cialis opruoygi cheapest cialis web prices
    real cialis online with paypal

  118. JamesTon

    20 ינו 2021

    canada cialis cialis coupon cxvxjepl п»їcialis
    cialis patent expiration

  123. AqbvtaxIa

    21 ינו 2021

    viagra meditabs buy viagra on line where to buy plizer 100mg viagra [url=http://acialaarx.com/]viagra at cvs[/url] ’

כתיבת תגובה

סגירת תפריט
×
×

עגלת קניות