החלפת מפרק – לא מה שחשבתם. מאמר שלישי בסדרת ניתוחים על שולחן הניתוחים

החלפת מפרק – לא מה שחשבתם. מאמר שלישי בסדרת ניתוחים על שולחן הניתוחים

למי משתלם להחליף מפרק?
אנחנו ממשיכים עם סדרת המאמרים על מניעת ניתוחים. הפעם נדבר על החלפת מפרק בירך או בברך.
"שחיקת סחוס" היא אחת האבחנות הנפוצות ביותר בכל הנוגע לכאבי ברכיים וירכיים בעיקר באוכלוסייה מבוגרת. כאשר הכאבים גוברים וטיפול שמרני לא מניב תוצאות משביעות רצון, ההמלצה לרוב תהיה להחליף את המפרק.
להחליף את המפרק?!
אכן. בניתוח המבוצע בהרדמה מלאה, מנסרים את העצמות מעל ומתחת למפרק הברך או הירך, מוציאים את המפרק, ומכניסים שתל מתכתי במקומו המחובר לעצמות על ידי צמנט (מלט).ניתוחים חדשניים מציעים אפשרות לחיבור המפרק ללא צמנט, אך בניתוחים אלה הסיכוי להתפרקות של השתל גבוה מאוד והצורך בניתוח נוסף עולה מאוד ולכן אינם מומלצים (השתל של הניתוחים האלה יקר מאוד ולכן יצרניות השתלים עושות מאמצים גדולים לקדם את הניתוחים הללו..).
ניתוחי החלפת מפרק הופכים להיות נפוצים יותר ויותר עם השנים. בכל שנה מבוצעות בישראל מעל 10,000 החלפות מפרקי ברך וירך אלקטיביות ובעולם נעשות מעל שני מיליון החלפות בשנה. בין 94% ל-97% מההחלפות נעשות בגלל שחיקת סחוס.
נשמע מבטיח, לא?
הנה כמה עובדות העולות ממחקרים רבים וטובים:שחיקת סחוס אינה גורמת לכאבים.
אם ישנם כאבים, ואפילו מאוד חזקים, הם אינם כתוצאה משחיקת הסחוס
שחיקת סחוס אינה מצב פתולוגי, אלא תהליך טבעי ורגיל שמתרחש עם השנים. ממש כשם שמתרחש בגופנו שינוי הורמונלי ב"גיל המעבר" (כן, גם אצל גברים…) הגורם לשערות נושרות או הלבנה שלהן, כך גם הסחוס הולך ונשחק. לכן באופן פשוט, אין שום צורך רפואי "לטפל" בשחיקת סחוס בדיוק כשם שאין טיפול רפואי לשערות לבנות.
אז למה כואב וקשה בהליכה ובמדרגות?
בשורה התחתונה אנחנו לא באמת יודעים את הסיבה המדויקת. המודל המתאים ביותר על מנת להציע הסבר, הוא המודל הביו-נוירו-פסיכולוגי (גוף-מוח-נפש).
גוף – מסיבה לא לגמרי ברורה, מפרק הירך או הברך מתחיל לאבד טווח תנועה ובשל כך נוצרים עומסים גדולים בתוך המפרק. את זה ניתן בע"ה לתקן על ידי תרגול קבוע ופשוט לאורך זמן.
מוח – כאשר אנו בטוחים שהבעיה שלנו היא בגלל הגיל או בגלל הסחוס יהיה לנו מאוד קשה להתרפא. הכרחי להיפטר מאמונות כוזבות כאלה, ולתת אמון מלא ביכולות הריפוי של הגוף על מנת להחלים.
נפש – מחקרים רבים מצביעים על מצב נפשי כאחד הגורמים הבולטים לירידה התפקודית במפרקי הברך או הירך. כמובן שהתייחסות מתאימה לגורם זה עשויה להיות משמעותית מאוד בתהליך הריפוי.לא יותר קל להחליף את המפרק וזהו?
במובן מסוים, התשובה היא חיובית.
נרשמים לניתוח (לרבים יש כיום כיסוי ביטוחי אפילו לשר"פ), הולכים לישון למשך כמה שעות ומתעוררים עם ברך או ירך חדשה. פשוט.
רק שזה לא תמיד המצב…כ40% ממנותחי הברך וקרוב ל 30% ממנותחי ירך עדיין יסבלו מכאב כרוני, אם כי לרוב קל יותר מאשר לפני הניתוח.
אצל חמישית ממנותחי הברך מתעורר כאב ברך קדמי (באזור הפיקה) הנחשב כסיבוך של הניתוח.
אצל מחצית (!) ממנותחי הברך ישנה עלייה בצריכת משככי כאבים אפילו שנה לאחר הניתוח.מעל גיל 70 אחד מכל 20 מנותחים יצטרך לעבור ניתוח נוסף (החלפה חוזרת של השתל) במהלך חייו. ככל שהגיל יורד האחוזים עולם מאוד, בגיל 50-54 כבר אחד מכל 3 (!) יעבור ניתוח נוסף במהלך חייו ולכן ישנה חשיבות עליונה בדחיית הניתוח לגיל מבוגר ככל האפשר.
גם לאחר ניתוח מוצלח במיוחד יהיה צורך בתרגול אינטנסיבי אחריו על מנת לחזור לתפקוד..
ולא דיברנו על סיבוכים אפשריים שיש בכל ניתוח – סיבוכי הרדמה, זיהום וכו'.
אז מה אני מציע?
ובכן, גם אם כבר ניסיתם טיפול שמרני והוא לא הצליח, כדאי לחזור לתחילת המאמר ולקרוא אותו שוב. לא להיחפז לניתוח. מומלץ מאוד לתת דגש לשלושת המרכיבים של הבעיה – גוף-מוח-נפש. ברוב המקרים, אם משקיעים בזה תשומת לב מתאימה, זה עובד בע"ה. 

לפוסט הזה יש 40 תגובות

  1. Р Р† it can solely be measured via the aged diagnosis. pharmacy cialis cadupi can barely been ofР Р† and never accept to rapid individual

  2. can we have superior from the hemicranias of antibiotics who. tadalafil Gtarbl gsyebf

  3. vexation in any of these patients can reverse the whole. [url=https://ciamedusa.com/]online cialis[/url] twopence auspices of email at Least EdgeР Р†s integrity diagnosis recognize.

  4. Comment: It remains position cialis online system. [url=https://ciamedusa.com/#]ciamedusa.com[/url] Kqotjo puuiiy

  5. viagra without a prescription buy cheap viagra generic viagra cost

  6. show cialis working cheap cialis cialis for peyronie

  7. cheap viagra online canadian pharmacy cheap viagra generic generic viagra

  8. where to buy viagra online buy viagra online viagra walgreens

  9. over the counter viagra cvs viagra canada how to get viagra without a doctor

  10. viagra walmart viagra canada viagra online canadian pharmacy

  11. viagra from india buy viagra viagra over the counter walmart

  12. male ed drugs cheap ed pills male enhancement pills

  13. top ed drugs generic ed pills cheap medication online

  14. cheap cialis cialis for sale cialis discount card

  15. drugs and medications buy ed pills online best ed drug
    carprofen without vet prescription

  16. erectial disfunction canadian drugs online viagra without doctor prescription
    medicine for ed

  17. tadalafil buy tadalafil online

  18. top erectile dysfunction physicians
    erectile deficiency
    erectile function

  19. tadalafil tadalafil canada

  20. erectile stimulation treatment
    what erectile funtion meds work the best
    erectile pills for sale

  21. [url=https://tadalafilorder.com/]cialis 20 mg pill[/url] [url=https://cialisyp.com/]cialis tablets purchase[/url] [url=https://ladapharmacy.com/]all med pharmacy[/url] [url=https://daspharmacy.com/]online pharmacy usa[/url]

  22. [url=http://websexichat.com/]live cam girls[/url] [url=http://sexcamfk.com/]live webcam chat[/url]

  23. [url=http://tadalafilorder.com/]price of cialis daily[/url]

  24. generic viagra buy generic viagra where to get viagra
    buy generic 100mg viagra online

כתיבת תגובה

סגירת תפריט
×
×

עגלת קניות