תרשו לי הפעם להתחיל מסיפור.
הגיעה אלי לטיפול אישה בת 69 עם כאבים עצומים בגב התחתון. לאחר הדרכה ותרגול, הכאב חלף. אחרי חודשיים היא מתקשרת אלי שוב, הפעם היא צולעת עם ברך נפוחה. צרוף מקרים קצת מוזר, אבל יכול לקרות.. שוב עשינו הדרכה ותרגול והכאבים חלפו. זמן קצר לאחר מכן אני שוב מקבל טלפון ממנה. בקול רועד היא מספרת לי על כאבים עצומים בכתף ושאינה יכולה להזיז את היד… עכשיו הנורות האדומות שלי התחילו להבהב ולצפצף.
עצרתי ושאלתי אותה, מה הסיפור? בקול בוכים היא סיפרה שאמא שלה ושתי אחיותיה הגדולות נפטרו כולם בגיל 70… (בשלב הזה היא כבר הייתה בגיל 69.5..). מלחיץ.
נניח לרגע לאותה גברת, ונדבר על התופעה שנקראת גנטיקה.
פעמים רבות אני שומע ממטופלים קביעות נחרצות: "אצל אמי התחילו כאבי גב בגיל 45 ואני כבר בן 42, אז נותרו לי שלוש שנים לחיות באושר…".
בואו נכיר רגע שני מושגים שאנו נוטים לבלבל בניהם – גנטיקה ותורשה.
ראשית: גנטיקה ותורשה זה לא אותו דבר. אמנם תורשה עוברת במשפחה דרך המערכת הגנטית, אך גנטיקה בכלל לא תלויה בתורשה.
בואו נסביר.
נקח למשל ילדים שנולדו עם תסמונת דאון. מדובר בבעיה גנטית מובהקת (בשפה המקצועית – טריזומיה של כרומוזום 21), אך אין לה קשר לבעיה תורשתית. ככל הידוע לנו כיום לאף אחד מההורים של ילדי תסמונת דאון אין 'נטיה' לבעיה הזו, מדובר בגנטיקה חדשה של הילד.
למה זה חשוב לנו?
מחקרים שונים מצאו קשר בין גנים מסוימים לבין ניוון מוגבר של עמוד השדרה. גם כאן אין הדבר אומר שהגנים האלה עברו בתורשה במשפחה. נוסף על כך, אותו ניוון בעמוד השדרה לא בהכרח יהיה קשור לכאבי גב בשום שלב בחיים.
המסקנה המתבקשת – גם אם לשני ההורים, הסבא וכל הדודים יש כאבי גב, וגם אם נמצא שיש קשר בין הכאבים שלהם לבין הגנים הקשורים לניוון מוגבר של עמוד השדרה (מה שכנראה לא יהיה נכון), זה עדיין לא אומר שלצאצאים שלהם יהיו כאבי גב.
עכשיו תחזיקו ראש.
עדיין, וכאן מגיע הצד השני של המטבע – בהחלט יתכן קשר מסוים בין הורים הסובלים מכאבי גב כרוניים לבין התפתחות כאבים דומים אצל הצאצאים. בחלק מהמקרים יתכן שגנים מסוימים אכן עברו בתורשה וגרמו לנטיה מוגברת לבעיות גב.
יתכן שישנו גם קשר פסיכולוגי לתורשה של כאבי גב. ילד הגדל בבית שבו אחד ההורים כל השנים מיטלטל בין חדרי מיון, חדרי ניתוח וזריקות מורפיום בגלל כאבי גב, בהחלט עלול לפתח כאבים דומים בעצמו.
אבל, והחשוב מכל – כפי שלמדנו במאמרים הקודמים, המרכיב הגנטי הינו מרכיב בלתי משתנה. אין מה לעשות אתו, ולכן אין שום טעם להתעסק בנושא. גם אם יש קשר בין הגנטיקה של האדם לבין הכאבים שלו, זה רק קשר. לא גורם.
גם אם ניקח שני אנשים באותו גיל עם אותו משקל גוף, העוסקים באותה עבודה ואותה פעילות ספורטיבית, ומצבם הפסיכוסוציאלי דומה, יתכן שהמרכיב הגנטי יהיה קשור לזה שלאחד מהם יהיו כאבי גב כרוניים, ולשני לא. אבל זה אומר שאין מה לעשות?
יש ויש.
אנחנו עדיין לא יודעים להחליף גנים (וגם לא בטוח שרוצים לדעת…), אבל אנחנו יודעים להשפיע על הגורמים האחרים שיכולים להשתנות.
בדיוק לפי אותו עקרון במאמרים הקודמים, ברגע שנשפר את המרכיבים המשתנים של הבעיה היא בע"ה תיעלם, למרות שהגנטיקה כמובן לא תשתנה כלל.
ולמי שדאג לגברת מהסיפור – כיום היא בת 72, בריאה כמו שור… נאחל לה אריכות ימים עד מאה ועשרים.
Victorhably
18 אוק 2020all ventricular retort rates tease a decrease of intoxication seizures. cialis generic and to modest ruthless heart valves to proper those times.
Victorhably
19 אוק 2020Uwgnbf llebgi canadian pharmacy generic cialis expansiveness is written and views numberless people inter benefactress durante
JamesgoM
22 אוק 2020spot tests a means, the Persistent of Late Path men's. [url=https://ciamedusa.com/]buying cialis in mexico[/url] Anecdotal your melancholy adaptations are
JamesgoM
28 אוק 2020Guidelines are stereotyped symptoms that hepatic venous interstitial the market. [url=https://ciamedusa.com/#]buy cialis online india[/url] Xaxsiw uwhvun prices cialis cialis online reviews
Stephenlonia
29 אוק 2020viagra coupons buy cheap viagra viagra from india
GeorgeDoode
30 אוק 2020cheap viagra online canadian pharmacy viagra otc generic viagra without a doctor prescription
JeremyMew
31 אוק 2020is generic cialis safe when will cialis go generic generic cialis coming out
Edwardownem
1 נוב 2020best place to buy generic viagra online viagra viagra coupon
Samuelbok
3 נוב 2020pills for erection buy prescription drugs from canada best ed drugs
Rogerbow
4 נוב 2020viagra for sale buy viagra online where can i buy viagra
cheapest ed pills
Rogerbow
5 נוב 2020can you buy viagra over the counter buy viagra generic walmart viagra
viagra without a doctor prescription walmart
Rogerbow
6 נוב 2020viagra from india buy viagra generic canadian pharmacy viagra
dog antibiotics without vet prescription
PeterTen
10 נוב 2020take cialis with or without food buy tadalafil average price cialis
PeterTen
11 נוב 2020cialis 20 mg best price cialis online cialis patent expiration
ThomasHoono
13 נוב 2020injectable ed drugs ed drugs online from canada the best ed pills
ed remedies
ThomasHoono
14 נוב 2020buy anti biotics without prescription cheap medication online ed trial pack
best pill for ed
ThomasPUCHE
16 נוב 2020valtrex cream cost how much is valtrex tablets
ThomasPUCHE
17 נוב 2020average cost of generic valtrex cost of valtrex in india
Robertloyaf
18 נוב 2020sildenafil sildenafil for sale
Robertloyaf
19 נוב 2020buy sildenafil online cheapest sildenafil
best ed pills
19 נוב 2020solutions to erectile dysfunction
erectile pain after peyronie s surgery
erectile dysfunction remedies
Robertloyaf
20 נוב 2020personal loans for bad credit payday loans no credit check instant approval
Robertloyaf
21 נוב 2020online pharmacy buy generic drugs cheap
erection pills online viagra
27 נוב 2020best erectile dysfunction medication
erectile disorder articles
erectile on demand scam
DouglasGeado
30 נוב 2020treatment of ed https://sildenafilxxl.com/ viagra pills
BrianMom
3 דצמ 2020buying ed pills online cheap generic drugs from india ed meds online without prescription or membership
BrianMom
3 דצמ 2020medications for Amoxil online best ed solution
BrianMom
4 דצמ 2020generic viagra without a doctor prescription generic viagra generic viagra online
BrianMom
4 דצמ 2020ed prescription drugs canadian pharmacy online online ed pills
BrianMom
4 דצמ 2020walmart viagra viagra coupons 75% off online pharmacy viagra
BrianMom
5 דצמ 2020best pharmacy online canadian pharmacy online canadian pharmacy
PhilipDeafe
7 דצמ 2020best canadian pharmacy online: medication for ed dysfunction men with ed
PhilipDeafe
7 דצמ 2020erectile dysfunction natural remedies: ed medicine online cause of ed
Danielglish
9 דצמ 2020viagra pills viagra online canada viagra otc
Danielglish
9 דצמ 2020how much does viagra cost is there a generic for viagra amazon viagra
Danielglish
10 דצמ 2020cialis 20 mg does cialis lower your blood pressure does cialis lower blood pressure
Danielglish
10 דצמ 2020buy zithromax online with mastercard zithromax z-pak price without insurance zithromax online usa no prescription
Danielglish
11 דצמ 2020side effects of cialis cialis and interaction with ibutinib canadien cialis
Danielglish
11 דצמ 2020viagra pills order viagra online how much will generic viagra cost
Danielglish
11 דצמ 2020zithromax for sale cheap zithromax 500 mg lowest price drugstore online buy zithromax without presc
AllenUniot
12 דצמ 2020generic viagra walmart generic viagra 100mg viagra 100mg
AllenUniot
12 דצמ 2020generic name for viagra buy generic viagra viagra walmart
AllenUniot
13 דצמ 2020goodrx viagra viagra for sale how much viagra should i take the first time?
WilfredHon
15 דצמ 2020ed meds online without doctor prescription reputable mail order pharmacies canada find best canadian mail pharmacies
WilfredHon
15 דצמ 2020buying pills online Aciclovir buy Valtrex online
WilfredHon
16 דצמ 2020cialis without doctor prescription generic Zovirax Aciclovir for sale
WilfredHon
16 דצמ 2020hims ed pills find best canadian mail pharmacies find best canadian mail pharmacies
Haroldwaxia
17 דצמ 2020ed treatments that really work best over the counter ed pills fast ed meds online
Haroldwaxia
18 דצמ 2020non prescription ed pills canadian pharmacies shipping to usa fda approved canadian online pharmacies
Haroldwaxia
19 דצמ 2020the cost of cialis generic cialis cialis 100 mg lowest price
Haroldwaxia
19 דצמ 2020generic cialis tadalafil generic cialis tadalafil is generic cialis safe
Haroldwaxia
20 דצמ 2020cialis discount card real cialis without a doctor prescription nose congested when taking cialis
Haroldwaxia
20 דצמ 2020viagra buy viagra best place to buy viagra online
Haroldwaxia
21 דצמ 2020fastest delivery of cialis buying online buy cialis 30ml liquid cialis
IsaacAcesk
21 דצמ 2020ekiruuxm cheap viagra online viagra
IsaacAcesk
22 דצמ 2020viagra prescription online https://cheapvgr100.online/ zzldxdib
IsaacAcesk
22 דצמ 2020dygwgars buy cheap viagra viagra prescription online
JohnnyHaibe
23 דצמ 2020shatavari tablets clomid online no prescription yasmin pill cost uk
JohnnyHaibe
24 דצמ 2020yasmin price nz yasmin generics alesse for acne
JohnnyHaibe
24 דצמ 2020buying amoxicillin online where can i buy zithromax in canada antibiotic resistant bacteria
JohnnyHaibe
25 דצמ 2020how much is valtrex prescription how to order valtrex online famvir tablets price
JohnnyHaibe
25 דצמ 2020acyclovir over the counter usa acyclovir no presciption acyclovir 200
JohnnyHaibe
26 דצמ 2020acyclovir cream canada pharmacy cost of acyclovir acyclovir pills over the counter
JamesHew
30 דצמ 2020generic name for viagra http://viagrastm.online/ over the counter viagra cvs
JamesHew
30 דצמ 2020best place to buy viagra online http://viagrastm.com/ buy generic 100mg viagra online
JamesHew
31 דצמ 2020cialis prices 20mg http://cialisirt.com/ cialis reps
JamesHew
1 ינו 2021cheapest viagra online http://viagrastm.com/ viagra 100mg price
JamesHew
1 ינו 2021online cialis http://cialisirt.online/ generic cialis no doctor's prescription
Georgedrype
3 ינו 2021ed dysfunction https://canadianpharmacyvikky.com otc ed pills
Georgedrype
4 ינו 2021cure ed https://canadianpharmacyvikky.com best otc ed pills
FwsxtaxIa
9 ינו 202124 hr pharmacy near me indian pharmacy india pharmacy
Fgvdcloli
9 ינו 2021mens ed pills indian pharmacy online online pharmacy
LokutaxIa
11 ינו 2021erection pills canadian pharmacy viagra legit online pharmacy
Davidrix
11 ינו 2021cheap ed pills https://canadarx24.com/ generic ed pills
KhthHigo
12 ינו 2021pharmacy drugstore online 24 hour drug store 24 hours pharmacy
Nllpcloli
12 ינו 2021pharmacy open near me http://pharmacy-onlineasxs.com/ canadian drug pharmacy
JtmftaxIa
12 ינו 2021legit online pharmacy best ed medication ed meds online without doctor prescription
JlloChats
12 ינו 2021drug store drug store news north drug store
Davidrix
12 ינו 2021cheap medication online https://canadarx24.com/ medication online
Davidrix
13 ינו 2021online canadian drugstore https://canadarx24.com/ natural cure for ed
Davidtok
15 ינו 2021generic for cialis oqslmptc http://edcheapgeneric.online/ cost of cialis
Davidtok
16 ינו 2021how to overcome ed naturally http://canadarx24.online/ male enhancement products teqmkesl
RobertBlota
17 ינו 2021gwsl viagra online canadian pharmacy http://dietkannur.org geqb mqeb
Fbdhcloli
19 ינו 2021cialis without a prescription buycialis cialis cena [url=http://21cialismen.com/]viagra vs cialis vs levitra reviews[/url] ’
FsbxtaxIa
19 ינו 2021paypal buy viagra viagra price where can i buy viagra online [url=http://genericrxxx.com/]viagra 200mg[/url] ’
Michaelcibic
20 ינו 2021the effects of cialis on women tadalafil 20 mg womcgraw prices of cialis
LcxtaxIa
20 ינו 2021viagra in australia viagra super active,free shipping viagra online prices [url=http://genqpviag.com/]viagra soft taps[/url] ’
Michaelcibic
21 ינו 2021viagra vs cialis tadalafil generic uwabuhdc generic cialis without prescription
Nlbxcloli
21 ינו 2021buy cialis from cananda cialis delivery to australia cialis canadian pharmacy no prescription [url=http://cialijomen.com/]cialis, money order[/url] ’
JvcbxChats
21 ינו 2021buy cialis on line cialis usa cialis with dapoxetine 80mg [url=http://phrcialiled.com/]36 hour cialis price[/url] ’
KbctHigo
22 ינו 2021cialis 20mg online cialis for sale nz cialis 20mg online [url=http://mycialedst.com/]cialis generic china[/url] ’
JbdctaxIa
22 ינו 2021viagra gold viagra online canada paypal viagra pyschological [url=http://llviabest.com/]buy viagra online in usa[/url] ’